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JSFW-2022-115 ZB
录音中...
1.
您的姓名：
2.
您的
公司邮箱前缀
：
3.
您的部门：
*
4.
您的性别：
男
女
*
5.
您的年龄段：
18岁及以下
18~25
26~30
31~40
41-50
51岁及以上
*
6.
请问下列哪一项最符合您目前的状态。
【多选题】
有食物过敏史
处于妊娠期或哺乳期
口腔问题(牙齿矫正、假牙、口腔溃疡等)
计划在未来3个月之内怀孕
有特殊饮食习惯（拒绝食（饮）某种食物）
以上均不符合
7.
请填写您曾经
过敏的食物
名称。
8.
请填写您曾经
拒绝食（饮）的食物名称
。
*
9.
请问您近
2个月
喝过以下哪些
瓶装
的饮料？
【多选题】
果汁(类)饮料
碳酸/气泡饮料(包括气泡水、气泡果汁、气泡茶等)
功能饮料(能量饮料、运动饮料等)
咖啡(类)饮料
无糖茶(类)饮料(纯茶、无糖茶类)
含糖茶(类)饮料(如冰红茶、茶π类)
植物蛋白饮料(燕麦奶、豆奶、巴旦木奶等)
乳饮(牛奶、乳饮料等)
奶茶(牛乳茶等)
其他
*
没喝过
*
10.
在过去2个月中，您饮用
果汁(类)饮料
的频率是？
每月1次及以下
每月1-3次
每周1-2次
每周2-3次
每周3次及以上
11.
请填写您最经常饮用的
果汁(类)饮料
的品牌和口味(例NFC橙汁)。
*
12.
在过去2个月中，您饮用
咖啡(类)饮料
的频率是？
每月1次及以下
每月1-3次
每周1-2次
每周2-3次
每周3次及以上
13.
请填写您最经常饮用的
咖啡(类)饮料
的品牌和口味。(例炭仌低糖)
*
14.
在过去2个月中，您饮用
含糖茶(类)饮料(如冰红茶、茶π等)
的频率是？
每月1次及以下
每月1-3次
每周1-2次
每周2-3次
每周3次及以上
15.
请填写您最经常饮用的
含糖茶(类)饮料
的品牌和口味。(例茶π西柚茉莉)
*
16.
在过去2个月中，您饮用
植物蛋白饮料
的频率是？
每月1次及以下
每月1-3次
每周1-2次
每周2-3次
每周3次及以上
17.
请填写您最经常饮用的
植物蛋白饮料
的品牌和口味。(兰芳园燕麦奶)
*
18.
在过去2个月中，您饮用
乳类及乳类饮品
的频率是？
每月1次及以下
每月1-3次
每周1-2次
每周2-3次
每周3次及以上
19.
请填写您最经常饮用的
乳类及乳类饮品
的品牌和口味。(例特仑苏纯牛奶)
*
20.
本次测试需要
2次
到一号楼一楼感官品评室定点品评，每次用时大概15min，完成两轮测试即可获得礼品一份，请问您是否愿意参加？
愿意
不愿意
*
21.
感谢您愿意参加我们的测试，请留下您的联系方式（手机号码）。
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